真假“腰突症”、半月板症、颈椎病,治十个好八个,腰腿颈肩痛? 治重不治轻


返回首页  朱普生伤骨科研究所   2013/10/20

朱普生伤骨科研究所
常州一院主任医师 朱亚平研治
真假“腰突症”、半月板症、颈椎病,治十个好八个
腰腿颈肩痛? 治重不治轻

常州晚报2013年10月16日 星期三 第329期 C版


一、纠错:“腰突”不是“腰突症”

腰椎间盘突出(腰突)≠腰椎间盘突出症(腰突症)。腰腿痛≠坐骨神经痛。
膝痛≠骨刺、半月板损伤。颈背肩痛≠颈椎病
拍片、CT、MRI(核磁共振)有误诊,会造假病,不可全信

二、“痛痠胀麻”对号入座

1、坐骨神经痛:沿患侧腰、臀部、大腿后侧,小腿外侧,达足底足趾,放射性痛麻,伴有运动感觉障碍,直腿抬高和加强试验阳性。
2、脊神经后支源性痛:有几十支分支神经,疼痛症状各异。可沿患肢前内侧或后外侧痛,前可达腹,痛不过踝(臀或膝)。
3、活动性痛:不动不痛,一动就痛,躺不稳、坐不住,站不起,弯不下,立不直,走不动。
4、间歇性跛行:一走就痛,走几米到几十米就要歇歇停停再走,走不快,抬腿跨步无力,跛行。
5、静息痛:又称休息痛。起步艰难,走动后减轻。
6、膝关节交锁,打软腿,关节畸形,走路膝痛,膝弯吊紧,伸屈膝,下蹲,上下楼梯困难。
7、晨僵:下半夜或凌晨时痛。
8、颈痛:伸屈旋转痛。背痛,肩胛区痛,胸廓痛。肩痛:抬肩,摸背,穿脱衣痛。
9、走路不稳,踩棉花,摇摆。上肢串麻,头晕等。抽筋,足跟痛,足底麻等。

三、真假“腰突症”、半月板症、颈椎病

1、真假脊柱关节病:本所研究统计,96%的腰腿颈肩痛患者拍片、CT、MRI检查显示:椎间盘突出、半月板损伤、骨质增生(骨刺)、椎管狭窄、椎体滑脱、骨质疏松、压缩骨折等。基本上人人“腰突”,但不是人人“腰突症”。CT、MRI显示的脊柱关节病变与疼痛有因果关系,称为真病;没有因果关系,称为假病,是误诊。真病占10%,神经受骨性压迫,需要手术。假病占90%,神经受软组织卡压,不需要手术。
2、臀股综合征:脊神经后支受软组织卡压,占腰腿痛患者的87%,常被误诊为上述假病,常规治疗无效。急性痛俗称闪腰、闪气、岔气。
3、肩周炎,肩袖损伤,颈背病。跟痛症。
4、其他:肿瘤,结核,结石、外伤,骨折,劳损,炎症,风湿,类风湿,强直,痛风,血管病,股骨头坏死,带状疱疹,中风后遗症,帕金森氏症,内脏病,心因性痛等等,占3%.左右。

四、专利技术“奇穴舒通”诊断性治疗

1、奇穴舒通法:臀股综合征的机理是脊神经后支卡压,本所发明了中西医结合的专利技术“奇穴舒通法”,通过针刺特殊的治疗点“奇穴”, 注射特制的神经松解、营养药,舒通经络,松解受卡压的神经支,大多数收到立竿见影的疗效,八成急重型的腰腿痛患者,抬着进来,走着出去。
2、诊断性治疗:“奇穴舒通” 法只对臀股综合征有效,而对真脊柱关节病无效,称为诊断性治疗。一针见效的可诊断为臀股综合征(脊神经后支卡压)。可以连续治疗。两次治疗无效的患者,需要到医院进一步检查,做手术或专科治疗。
3、不是封闭:封闭无害但无效。

五、治十个好八个

效果验证诊断:本所治疗腰腿颈肩痛有效率80%,因为脊神经后支卡压症的发病率87%,CT、MRI误诊率90%。

六、适应证

1、腰腿膝,颈肩背,非常痛,治重不治轻。
2、拍片、CT、MRI诊断的脊柱关节病,医院建议手术,但不想开刀,可试治,手术后复发,也可试治。
3、闪腰,岔气,产后突发剧痛。腰肌劳损,坐骨神经痛,肩周炎,肩袖损伤,足跟痛。
4、各种方法治疗无效,无处可医,可试治。

 

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